近日,李哥(化名)被120救护车送来浙江大学医学院附属第一医院急诊科。抢救时,他呼吸急促、胡言乱语,不仅持续抽搐,情绪也非常狂躁,两只手握拳、不住舞动,不停乱吐口水。家里人百思不得其解,一向身体还不错的李哥,怎么突然变成这个样子?
“难道被狗咬过一个月,还会染病?不可能吧!”李哥老婆这才回忆起来,丈夫一个月前在山上采茶时,曾被野狗咬伤过。
被送到感染病科后,专家团队查出致病“元凶”——病原果真是狂犬病病毒! 狂犬病病毒会有5天至数年不等的潜伏期(通常是2至3个月,很少超过1年),正是因为隐匿性强,李哥因麻痹大意与发病后延误就诊,最终无力回天。
4月21日,小童(化名)在公路旁玩耍时被突然跑出来的一只“哈士奇”攻击咬成重伤,还没来得及注射第五针狂犬病疫苗,小童就出现了发热、恐风、狂躁、吞咽障碍等狂犬病症状,最终抢救无效不幸离世。一名村干部证实,小童被恶狗咬伤致死的情况属实。
狂犬病:是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,常见的感染方式是被发病动物咬伤或抓伤,破损的皮肤或黏膜接触发病动物的唾液(舔舐)或分泌物。
潜伏期:通常为1-3个月,最短可能只需数天,极少超过1年。潜伏期的长短与病毒的数量、毒力以及被咬的部位有关。比如被咬在颜面部可能比在四肢潜伏期更短,会更快发病。
如果是在很多很多年前不慎被猫、狗等咬伤的话,现在发病的可能性非常小了,无需过度焦虑。
狂犬病早期可能出现一些不典型的症状,比如厌食、疲劳、头痛和发热;随后出现极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难、多汗流涎等症状;最后出现迟缓性瘫痪、死亡。
狂犬病病毒在自然界的储存宿主主要包括犬、猫、狐狸、狼、豺、蝙蝠等食肉目动物和翼手目动物,我国多以犬、猫为主。
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注意:只有已经发病或10天内即将发病的动物唾液体液中才有狂犬病毒哟。也就是说,不是所有的猫狗都携带病毒,都能传染狂犬病。被感染的猫狗一旦发病后3-5天内就会迅速死亡,所以如果抓伤咬伤你的动物到现在还好好的,那么你几乎是不会被感染的。
相较而言,流浪猫、狗携带病毒概率明显高于家养动物,未接种狂犬病疫苗的猫狗携带病毒概率也会明显高于按要求注射疫苗的猫狗。
2023年在1-8月期间犬伤暴露人数较多,全市达14.9万,这些人都是被萌宠舔舐、抓伤或咬伤,造成犬伤暴露。
首先需要评估暴露猫狗等动物携带狂犬病毒的风险:如是被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物意外伤害,切记快速到具有资质的犬伤门诊处置!(上海犬伤门诊清单已为大家整理好,请下滑查看)
Ⅱ级暴露:的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤,应处置伤口并接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露:单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔舐,或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染,或者直接接触蝙蝠者,应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗。
通常来说,I级暴露无需进行处置;Ⅱ级暴露应当立即处理伤口,并在 24 小时内尽快到犬伤门诊接种狂犬疫苗;Ⅲ级暴露应当立即处理伤口并接种狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清,随后接种狂犬疫苗。
用肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟,尽快到犬伤门诊进行评估。如果需要则尽快接种狂犬疫苗,最佳时间是在24小时内。
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原标题:《无药可治!死亡率几乎100%!进入高发期!这份名单关键时刻能救命......》
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